张浩琳医生的科普号

前言：知己知彼，百战不殆，对于疾病，亦是！转给所有PCOS伙伴们！一 多囊卵巢综合征不能完全治愈主持人：乔教授，有患者说，多囊卵巢综合征（以下简称多囊）的字形很有意思，有很多“口”，就像卵巢上的多个小泡泡，你是否认可这个说法？多囊是一个什么样的疾病？乔杰教授：多囊卵巢综合征这个病的发现，已经有两百多年历史，最早是两位国外学者发现，有7例女性患者，卵巢上都有多个小囊泡，比正常妇女多，且体内孕激素不足。这些患者同时还有月经稀发、闭经，及肥胖、多毛、痤疮、毛发重等男性化表现。研究者发现，这些症状和卵巢的多囊是联系在一起的，就起了一个名字，叫多囊卵巢综合征，也叫多囊卵巢病。截至目前，多囊的真正病因还不清楚，只知道它是许多临床症状集合在一起的表现。但我们发现，近10%的妇女会出现多囊。它对女性的影响有近期和远期之分。近期看，如造成肥胖、多毛、痤疮等，导致月经稀发、闭经；育龄期女性可能因此不排卵，不易怀孕。如果怀孕了，多囊女性易流产，且在妊娠期易有高血压、糖尿病。长远看，多囊女性在一生中可能反复出现月经异常。同时，出现代谢综合征、糖尿病、高血压的风险，明显高于其他妇女。所以，这个病既有对生育的影响，又有长期健康影响，确实要引起广泛重视。但如果注意调节生活方式，及时用一些对症药物治疗，总体上，多囊对女性健康影响不大，其生存质量和生存寿命，与健康女性差不多。主持人：您刚才提到要注意生活方式调节，多囊是否和一些特殊的生活习惯有关？乔杰教授：多囊确实和一些生活习惯有关。不爱运动，喜欢吃甜食，生活不太规律，有特殊饮食喜好的女性，出现多囊的几率就可能高一些。此外，胎儿在妈妈子宫里受到外界刺激或影响，也可能导致女儿出生后多囊。主持人：多囊有可能治愈，或自愈吗？乔杰教授：多囊是一个多基因导致的疾病。下丘脑垂体卵巢轴负责调整女性内分泌。这个轴出毛病，可能诱发多囊。若卵巢本身局部有问题，也可能出现多囊。这个疾病以高雄激素为主，同时也有高胰岛素症状。这两者的关系，究竟是高雄激素引起高胰岛素，还是高胰岛素引起高雄激素，目前为止还是一笔糊涂帐。所以，重要的是对已经出现的症状，进行及时诊断和治疗，避免疾病对健康造成长期影响。但不可能完全治愈。说到自愈，多囊既然叫“综合征”，是一些临床症状综合在一起发生的。但具体到某一个病人，这些症状不会都出现。或有些人的某些症状表现较轻，另一些症状可能较重。比如，有的多囊女性月经稍不规律，没有出现不排卵或稀发排卵，又正好怀了孕，那疾病对怀孕的影响就没有了。如果她本身很注意调整生活方式，人比较瘦，长期健康的影响也比较小。这种情况谈不上自愈，但疾病影响确实不大。另外，女性的卵巢功能会随着年龄逐渐衰退，多囊患者的卵巢功能也如此。普通妇女到40岁时，卵巢功能逐渐接近绝经状态，平均绝经年龄为48岁。多囊患者可能到40岁时，卵巢功能和正常妇女的30岁时差不多。在绝经前十年，多囊女性的卵巢就和正常妇女差不多，疾病症状也减轻了。换个角度看。到绝经前，多囊女性的卵巢里有一些小卵泡，学术上叫窦卵泡。这种卵泡数量偏多，女性体内的雌激素水平就稍高一点。40岁后，普通更年期妇女保健可能要做激素补充。但多囊患者到快绝经时，可以不用补激素，骨质疏松的发病率也较其他人低。从这个角度看，多囊对女性健康还是有一点好处的。主持人：多囊症状那么多，该如何诊断？乔杰教授：2003年，国际上公布了“鹿特丹标准”，是多囊诊断的“金标准”。其中提到“三选二”的诊断标准：第一，有高雄激素，如多毛等临床表现，或验血有高雄激素，二者满足一个即可；第二，超声显示卵巢有多囊；第三，不排卵或稀发排卵，通常按月经异常、闭经或月经稀发来判断。三条中符合两条，就可诊断为多囊。诊断前还要排除全身肿瘤或肾上腺亢进等疾病。2008年，国际上出了“多囊致不孕症治疗”的标准建议。2012年，则有了“多囊对长期健康影响的共识”。这三个国际共识把多囊女性一生中要注意的问题，说得非常清楚。二 首要调整生活方式 用药是第二选择主持人：如果女性被诊断为多囊，应该如何治疗？是不是有个体化之分？乔杰教授：多囊患者讲究个体化治疗。首选治疗肯定是调整生活方式。一周要锻炼四到五次，每次坚持30—40分钟，要出汗。女性可以自己数脉搏，达到120次以上，才是有效锻炼。其次，要减少主食，每天不能超过六两。多囊患者可能每天只吃三四两主食，就够了。再次，不要吃含糖量多的水果，炒菜别放糖，限制饮食中的脂肪含量，可以选择酸奶、酱牛肉、芹菜、菠菜等营养又搭配合理的食物。若是青春期患者，仅仅是月经稀发，但四五十天或两个月仍能自行来一次月经，没有超重、肥胖，那就鼓励其调整生活方式，暂不用药。如果青春期患者已经闭经，希望两三个月来一次月经，就要用药了。正常妇女的激素有一个周期性波动，彼此协调工作，才能保证规律月经，让女性怀孕、孕育胎儿，又能确保长期健康。闭经后，没有了周期性的激素变化，就失去了孕激素对雌激素的对抗。那样，雌激素长时间刺激子宫内膜，会导致子宫内膜异常增生，易出现内膜癌。为了预防，可以两个月左右，用孕激素诱导一次月经，以发挥孕激素对抗雌激素的作用。多囊患者恢复月经，不用像正常妇女那样，每个月都有一次，但至少应该两个月左右来一次。青春期多囊患者要注意两点：一是保障两三个月来一次月经，二是控制体重。女性可以用体重指数BMI来衡量，亚洲人的BMI最好≤23，是比较合适的。体重在正常范围内，很多女性的月经会自行恢复，差不多30多天、40天能来一次。这样，未来的生育问题会明显减少。长期的糖尿病、脂代谢异常、心脑血管疾病等发生率，也会明显减轻。主持人：用孕激素诱导月经的话，是不是以口服药为主？乔杰教授：是的。用药调整后，很多人的症状会减轻。如果是育龄期女性，月经调整跟青春期患者是一样的，用药也差不多。但这类患者多了一个生育需求，且治疗首先要解决生育问题，需要靠药物诱导排卵。等生育后，再调整长期内分泌异常等问题，减少长期合并症的几率。

孕激素、二甲双胍的应用问题主持人：在“好大夫在线”网站上，很多患者交流最多的是药物治疗，包括短效口服避孕药和二甲双胍等。这是不是临床上运用较多的治疗方法？乔杰教授：药物治疗在不孕症治疗共识和长期健康共识中，都有提到。但药物治疗是多囊患者的“第二选择”。首选绝对是调整生活方式。除了上面说到的孕激素，短效口服避孕药和二甲双胍，是临床上运用较多的药物。使用短效口服避孕药，目的是调整患者体内过高的雄激素和LH水平。LH是促黄体生成素。这两个激素在一部分多囊患者中偏高。如果高雄激素血症较严重，有明显的多毛、痤疮，影响到美观，而且患者自身非常介意，可以用短效口服避孕药。一般，这类患者要用药6个月到一年才能起作用；至少要持续用药一年，才能维持较好的效果。停药3—6个月后，可能会有反复。到目前为止，高雄激素对女性的健康影响有多大，还在争论之中。共识没有要求非生育患者一定要降低雄激素，除非高到一定程度，影响脂代谢异常了。多毛、痤疮患者若不想用药，用刮胡刀剃除就可以。二甲双胍主要用于有高胰岛素血症的患者。临床上，对于肥胖的多囊患者，绝大多数专家建议加二甲双胍。但国际的诊断治疗指南规定，只有糖耐量受损且胰岛素高的患者，才加这一药物。二甲双胍和口服避孕药对预防长期合并症有好处，也是多囊导致不孕症治疗时的御用“调整药”。先用这两个药，再用促排卵药，治疗不孕的效果较好。短效口服避孕药的应用问题主持人：有网友提问，她是多囊患者，断断续续在吃药，目前已经生育了，孩子2岁，如今有不规则出血。她在犹豫要不要吃短效口服避孕药。她也很关心，能不能长期吃？会有副作用吗？乔杰教授：这是一个特别好的问题。这名患者的孩子两岁了，但她仍有不规则出血。这是多囊在月经稀发、闭经外，相对少的表现形式。不规则出血的原因，在于缺少一个周期性、好的雌激素和孕激素配合。此时先用孕激素诱导月经，再用短效口服避孕药，就能达到调整月经周期、减少不规则出血的目的。从世界应用来说，短效口服避孕药的适用范围很广，安全性得到了很好的证明，长期应用十年、二十年也没问题。但多囊患者要清楚，口服避孕药可能对糖代谢、脂代谢产生负面影响。这在药物说明书上也标注了。若多囊患者本身有肥胖、胰岛素抵抗，就要小心。服用时，要定期检查自己的糖耐量、胰岛素功能。如果已经确诊糖尿病，就不适合长期用这一药物。胰岛素稍微高一点，体重不是很大，运用短效口服避孕药仍是较安全的。对于生育过的妇女，痤疮、多毛等高雄激素表现较轻，仅仅是月经异常，也可以用口服避孕药。每年用6个月左右。比较简单的服用方法是，用3个月停3个月。因为用3个月后，第4个月的月经一般会来，第5、6个月不来，那第7个月再用上药。如此，一年能有六至七次月经，能避免内膜异常增生，达到预防疾病的目的。除非女性本身有避孕需求，不然不用长期吃，或持续用药。服用时，每年要复查一次肝肾功能，注意检查乳腺。主持人：多囊患者使用药物，是不是很强调“遵医嘱”？乔杰教授：多囊患者必须遵医嘱。多囊的临床表现有很多，有的患者以内膜厚为主，其内膜异常增生的几率会明显增加。有的患者体重轻，月经相对闭经，但内膜特别薄，内膜出现异常增生的几率也低。体重大的患者，出现胰岛素抵抗、脂代谢异常、糖代谢异常的几率，比其他人高，治疗时既要防糖尿病，又要防高血压。所以，不同症状的患者，用药不一样，一定要遵医嘱。

普通感冒是最常见的疾病，几乎所有人一生中都会经历，而近两年影响了我们所有人生活的新冠肺炎，从一定程度上讲，也是感冒的一种，所以我们就从它开始。总体上说，中医认为有两大原因会致病：第一种是所谓的“内因”，就是喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，内在因素引发的病。这些都是正常的情绪，但如果过度就会致病。第二种是所谓的“外感”，也就是风寒暑湿燥火，这些因为气候的变化所产生的疾病，也包括的细菌和病毒。风和寒侵袭肌表。对于这些不利于身体的外邪，机体自然要有所反应以“适应”这类敌人的进攻，首先要给自己的身体一个信号，告诉其它组织器官有敌人侵入，这就是怕冷（因为是风和寒）。其次，鼻塞可以阻止邪气深入呼吸道内部，流涕、喷嚏、咳嗽则可以驱赶这些邪气。所以这些症状是身体自我保护措施。再有，身体还要聚集能量（阳气）对抗邪气。最常见的一个症状就是发热。热也是能量，实际上代表了身体正在全力御敌的一种状态，也是身体自我保护反应。但是，如果热太过得话，自然会引起其它不良反应，如抽搐、惊厥、谵语等，这些就是代偿性症状引起的不适。中医治疗关注的并不是病毒本身，而是身体与病毒组成的这个大系统的内部反应。病毒有无数种，而人体对病毒的反应只有几种。只要抓住这有限的几种反应，恢复身体与环境的相适和协调性，无论病毒再怎么变化也能药到病除。风寒暑湿燥热进入人体所发生的变化是一步一步产生的，不是一次进来的。首先是表证，也就是在肌表上所发出来的症状，包括太阳中风，太阳伤寒，以及太阳之温病。在海边，风很大，因为吹到风而感冒，所以叫中风，症状是有一点微汗，项强，头痛，发烧。这时候就用桂枝汤剂来治疗。还有一种就是太阳伤寒，伤于寒症，比如说冬天的时候，天气太冷，或者在冷气间里面工作，得到感冒是因为伤于寒，病人会全身悪寒，怕冷，全身没有汗，高热，身痛，骨节像鞭打一様，很痛，这时候要用麻黄汤（麻黄，桂枝，杏仁，炙甘草四味药）来治疗。再来是太阳温病，小孩子得的比较多，因为小孩子好动，到处跑来跑去，热了所以流汗，在流汗的状态下所得的感冒，小朋友一感冒，喉咙痛，葛根汤症。再来有可能不是进入少阳，而是进入阳明。阳明症就是进入你的胃及大肠系统，病人会产生燥热，所谓阳明无寒症，全部是热症，而且会饿，吃也吃不饱，肚子饿的不得了，不放一点东西在胃里面，马上手抖，全身冒冷汗，全身热，且便秘，大便排不出来。但是表症如果进入阳明的话，病毒就不会再往里走，到此为止。如果你的病进入阳明的时候，有阳明经热和腑热两种情形发生。经热就是全身发热，阳明无寒症，全是热症。这时候有两种，一种是便秘，一种是没有便秘。有的人表症进入少阳，少阳如果没有治好的话，就进入阴症。阳是指是外面，阴是指脏，阴症就是进入肝心脾肺肾，进入内脏了。第一个进入的就是足太阴，到了太阴症没有治好，则进入少阴。少阴有两个地方，心脏以及肾脏。第一个症状是嗜眠，睡觉睡了八小时，十小时还睡不饱，还想睡，有时开车开着就睡着了这是进入肾脏。还有自心包经进入心脏，必定是晚上失眠，睡不好。大小便不正常，有时下痢，有时便秘。胸闷，胸痛，手麻，四肢麻。到了少阴还没治好，就进入最后一个阶段，叫做厥阴症。厥阴症就进入肝脏，还有心包经。真正心包经的症状，厥阴症的症状，危险的时候到最后是但坐不得卧，晚上无法睡觉，肝病到后来，病人半夜坐在那边，不能躺下去的，因为阳要绝了，下半身极度冰冷，上半身极度热，这就是快死掉了。厥阴症就是进入重病的阶段。还有要记得女孩子在月经的时候得到感冒，所有的处方都不要用，什么麻黄汤，桂枝汤，葛根汤都不能用，只能用一剂药，叫小柴胡汤。因为月经来的时候，月经往下走，走到子宫的时候，正好得到感冒，感冒的病毒从你外表直接进到子宫，根本不停留于肌表，这时候桂枝麻黄发不到，只有用和解的方法，小柴胡汤一剂下去，感冒的滤过性病毒跟着你的月经小便一起排出去。中医在治疗感冒时，最常使用的处方我帮大家归纳一下，让大家都好记，也都会使用。1. 桂枝汤：桂枝10克，白芍10克，炙甘草10克，生姜2片，红枣10枚。每付药加入六碗水使用大火来煮成两碗。成人于每3小时空腹时喝一碗，小孩减半，服用后会得到微汗出来。这个处方使用的最多，民众如果在服用第一碗汤药后，感冒症状就好了，就不需要去服用第二碗，服用此汤药后需要喝一点粥，来帮助药力达到四肢末梢，如此就可以将感冒病毒清除于体外，病人会迅速恢复过来，使用此方时要注意病人的感冒症状，当你发现感冒病人有出汗同时全身肌肉痛，不喜欢被风吹到身体，加上一点发烧又没有胃口时，你就可以按照我说的比例来抓药服用，在服用过后的第二天中午，如果病人的胃口恢复，就代表病已经完全好了。2. 麻黄汤：麻黄10克，桂枝6克，杏仁10克，炙甘草3克。每付药加入三碗水然后用大火煮成一碗，空腹时服用。这个处方是专门治疗一种特殊的感冒，主要症状是非常怕冷，身体关节疼痛，发烧，没有汗，这个感冒症状多发生于冬天寒冷时，但是也有时会发生在夏天，大家只要记住一点，只要出现这个症状就可以使用它，唯一要注意的是如果你有心脏病的记录，就不可以服用它，其它的都可以服用。3. 葛根汤：葛根15克，麻黄5克，桂枝10克，白芍10克，炙甘草10克，生姜2片，大枣10枚。每付药加入六碗水使用大火来煮成两碗，成人于每3小时空腹时喝一碗，小孩减半，服用后会得到微汗出来。此方多用于小孩感冒发烧喉咙痛时。这是因为病人是在发汗时得到的感冒，主要症状是后项强痛，头痛又怕风吹，身体肌肉疼痛，喉咙痛，口渴等等。同时这个处方我们也可以给正在发水痘而发烧的小孩吃，在退烧的同时可以将水痘逼出体外，小孩服用后的第二天会全身起水痘，看似很吓人，其实病已经好转，病人烧退，体力也同时会好转，当病人烧退同时胃口恢复时就可以停药了。4. 大青龙汤：麻黄15克，桂枝10克，杏仁15克，石膏20克，炙甘草10克，生姜2片，大枣10枚。每付药加入六碗水使用大火来煮成两碗，成人于每3小时空腹时喝一碗，小孩减半，服用后会得汗出来。此方主要的感冒症状是发烧，咳嗽吐浊痰，病人自觉体外怕冷体内很热，体表没有出汗，有身体疼痛现象，口渴又没有胃口，此时就可以服用这个处方。大青龙汤是我国千年来专门用来治疗瘟疫之类的传染病时所使用的最有效处方。近来发生所谓的禽流感以及非典，就是大青龙汤证。民众一旦发现得到此病而当你们当地的西医与中医都宣布无法治疗时，大家就可以使用此方来保命。5. 小青龙汤：麻黄10克，白芍10克，干姜5克，细辛5克，桂枝10克，五味子10克，炙甘草10克，半夏10克。每付药加入六碗水使用大火来煮成两碗，成人于每3小时空腹时喝一碗，小孩减半，服用后会得汗出来。此方主要的感冒症状是发烧，咳嗽吐清白痰，病人自觉身体里面非常冷，体表没有出汗，也有身体疼痛现象，没有口渴也没有胃口，喉咙中时常觉得痒痒的想咳嗽，有时感觉背后两肩胛骨之间有一块如拳大的冷块区，此时就可以服用这个处方。服用后身体会出汗，之后高烧就会退去，咳嗽就会好转。6. 小柴胡汤：柴胡15克，半夏15克，黄芩15克，党参15克，炙甘草10克，生姜2片，大枣10枚。每付药加入六碗水使用大火来煮成两碗，成人于早晚餐前空腹时喝一碗，小孩减半。此方主要症状是病人自觉忽冷忽热，有恶心感，同时两胸肋位感觉有胀满感，这时就可以服用此方。还有要注意一点，就是女子在月经期中，如果得到任何感冒时，无论妳其它感冒症状是如何不同，请一律使用此方就可以恢复过来，不要去吃其它处方，如果同时有严重的痛经问题，可以在此方中自行加入茜草15克，白芍25克，而煮法与服用方法不变。请注意一件事，如果大家按照这种方式来治疗一般感冒时，没有见到效果，有可能是你取得的药材有问题，或是你的辨症不正确导致。此时请你就近找合格的开业中医师来治疗，不可以延误就医时间。

人体实在是个精妙的系统。举例来说，心脏只有一个拳头大小，却有能力持续规律地搏动数十年，把血液供应到全身上下。两个肾脏总共不足300克，但其功能即使用重量是其几千倍的透析仪也无法完全替代。这类轻巧实用的设计在人体上屡见不鲜。实际上，人体之精密，不但体现在其生理功能上，更反映在它的自我调节和抗干扰能力上。在这个无论自然还是社会环境都不断变化的世界上，我们的身体持续地与外周环境进行交流。正常情况下这个交流可以达到一个“稳态”，表现为身体对环境的适应，也就是阴阳平衡。在环境变化时，个体也会出现相应的变化以适应之，并找到一个新的平衡点，依然维持“稳态”。举例来说，一个人正常状态下心率为80次/分钟，血压为120/80mmHg，在他奔跑时，心率可能增长至120次/分钟，血压则增高到160/100mmHg以上。这是因为运动状态下肌肉需要更多的能量，所以机体必须代偿性地增高心率和血压以提供足够的血液。这是机体对本身需要表现出的适应性。再比如，一个人在平原时血红蛋白含量为130-160 g/l。如果他去高原地区，其含量可能增至180 g/l。这是因为高原地区氧气含量低，所以机体必须代偿性地增加运载氧的血红蛋白量，否则就会发生组织缺氧的问题。这就是机体对环境需要表现出的适应性。这两种反应都是身体自己完成的，像个全自动系统，不需要我们的意识专门发布指令。这就是人体之精妙所在。而且也不难理解，在这两种情况中，不能由于血红蛋白、心率、血压的值超过了“正常指标”而诊断为疾病并施以“治疗”，否则前者会出现缺血，后者会出现缺氧。以上两个例子是常见的生理现象，而且出现的只是指标异常，没有什么病人主观的不舒服感觉，所以大家都容易理解与接受。但下面就要引申出一个不少人从未想过或是难于理解的观念：人体的很多不适症状，都是人体为适应环境而做出反应的结果。虽然它们的出现引起患者主观上的不舒服，但由于会给予一定的总体利益而被身体“刻意”保留下来。简言之，并非所有异常都是不好的。疼痛是最常见的症状。膝盖扭伤后会痛，也会有运动障碍。单纯从这些角度考虑疼痛实在是个糟糕的症状。但是请从总体上考虑：身体出现了损伤，所以身体必须对这个变化做一些适应性的调整，以使损伤尽快愈合。这时疼痛就是个很重要的警告信号——膝盖受伤了，不要运动，让它尽早恢复！由于有了疼痛，可以迫使患者静息，有利于修复、调整，三个月膝盖就好了。没有疼痛，膝盖运动不断，损伤一辈子也无法愈合。世间有一种“无痛症”存在，是胚胎发育异常引起的感觉自律神经功能障碍。可能有人认为这些患者很幸福，因为他们永远也感受不到痛苦。但事实上过半患者无法活过三岁，因为他们不知道要逃避可能侵害身体的伤害。止痛药无法治愈损伤本身。它只是一种通过镇痛使病人产生病情有所好转的假象的药物。如果病人知道这点，那还妥当。否则，错觉使他提前活动，只会延迟痊愈或使损伤越来越重。恶心和呕吐是消化系统的自我保护机制。如果食品腐烂了，里面细菌和霉菌的生长代谢产生令人厌恶的气味，使我们不愿意把它吃进去，即使吃进口里的也要吐出来。很多毒素，不光在胃里被察觉，也能被一些神经细胞检测出来，刺激产生恶心呕吐。那么究竟什么才是“疾病”呢？健康是个人躯体、心理和道德对所其在的自然和社会环境的可适性。所以我们不妨依靠这个参照系，下一个广义的“疾病”定义：所有不健康的状况全部属于“疾病”。这样这个词的概念就非常广，它既包括西医明确定义的各种疾病，也包括无法查明原因的不适与异常。那么这些“疾病”由何而来呢？这个问题的答案仍和健康的定义密切相关。身体本身具备一定的自我调节能力，以适应他所处的环境。在两种情况下这一与生俱来的能力会产生问题。首先，如果环境变化过于剧烈超过了个体承受能力，或个体本身的原因造成无法对环境变化做出相应的反应，则会出现身体与环境的不适应，产生疾病。第二，如果人体本身可以适应环境变化，但这些改变引起了一些副作用，产生不适，这也属于疾病。在此举一个最常见的例子。众所周知，感冒之后常会发热。如果你去问一位医师：“为什么感冒后会发热？”他会回答：“感冒是病毒感染引起的。感染后会有炎症出现，这些炎症反应过程中释放的炎症因子可以作用于位于下丘脑（脑内的一个部位）体温调节中枢从而升高体温。”这是正确的回答，已经被科学证实了。但是如果你深究下去问：“那么为什么这些因子的作用是升高体温而不是降低它？”这就是一个不少医师都无法回答，甚至于从来没有思考过的问题了。这是由于他们只将自己的目光集中在了“疾病时发生了哪些变化”上，而忽视了一个更重要的问题：“为什么会发生这些变化”。下面我就来回答这个问题。感冒后的发热是身体由于环境变化（病毒感染）而做出的适应性反应。换句话说，发热实际上是有自我保护作用的。一定有很多人认为这是荒谬的。因为在他们眼中，发热一定是不好的，一定要“退烧”。下面我们就用史实去看一下这个问题。在二十世纪初，奥地利科学家居利士·瓦格纳·焦内格（Julius Wagner Jauregg）发现一些梅毒患者在患疟疾之后病情有所好转，而梅毒在疟疾高发地区又比较少见。所以他发明了一种新的治疗手段，有意使毒患者感染疟疾。在当时，梅毒的自然缓解率不到百分之一，他的这种发热疗法达到了百分之三十的缓解率。这一成果，使他获得了1927年诺贝尔医学或生理学奖。在八十多年后的今天，现代医学已经发现了更多的证据，表明发热并不是体温调节失控，而是一种高度精密的体温调节中枢的重新设定，是一种身体针对感染的防御性适应。因为体温增高时，机体代谢率也会随之增高，而病毒在体内繁殖的难度也会加大。所以发热是身体抑制病毒繁殖的自我保护机制。某些情况下对发热病人进行退热治疗，有可能发展为败血症休克。很可能这是因为阻止发热干扰了机体对感染作出反应的正常机理，其结果有可能是严重的，甚至是致命的。当然，即使发热是有益的，甚至是重要的，我们也并不认为完全听之任之。因为发热本身就可以引起主观不适，而如果热太过得话，又会有其它不良反应，如抽搐、惊厥、谵语等等，这些就是上面讲的，“人体本身可以适应环境变化，但这些改变引起了一些副作用，产生不适，这也是疾病”。所以，疾病的根源与本质，既不在于身体里哪些指标偏离标准，也不在于出现了某些异常蛋白，而是在于人体和环境的适应性上。因此孤立地看一个症状，或者一个个体，是不存在所谓适应（健康）或不适应（疾病）的问题的。只有把这些问题放在整个环境中去比较、考察，“疾病”的概念才有具体的意义。上面关于疾病的论述早在几千年前就清清楚楚地写在《黄帝内经》里，我们姑且称之为“中医疾病理论”。从此往后所有对疾病的讨论，都建立在这个由中西医都认可的理论上。讨论的中心就是个体如何适应环境：我们对环境的适应性变化，环境对我们的适应性变化，我们为这些变化付出的代价等等。我将用这种全新的视角，审视最常见的疾病的发生原理，从最普通的感冒到最复杂的癌症。大家读过之后就会发现，我们的身体，其实是一个设计巧妙的，为保证和环境相适应的折中方案，一个矛盾的统一体。所以有些症状的出现虽然会引起不适或其它不良反应，但却由于会给予身体一定的总体利益而仍然得到保留。当个体和环境无法同时在各方面都达到尽善尽美的时候，它的折中方案并非随意的，而是精确地被选择确定在净获益的最大值上。而在现代医学眼中捉摸不定的“病因”，其实也就隐藏于此，而相应的治疗，也如探囊取物一般。本文希望读者牢记的一个观念是：孤立地看一个症状，或者一个个体，是不存在所谓适应（健康）或不适应（疾病）的问题的。只有把这些问题放在整个环境中去比较、考察，“疾病”的概念才有具体的意义。所以单纯靠一些“指标”来作为疾病的诊断依据，是不全面的。

中医师的素质良莠不齐是众所周知的，真正好的中医师他治病的范围非常广泛，从感冒到癌症都有一定的研究，因为疾病是习习相关的。百病风之始，中医认为所有疾病皆与感冒有关，如果所有的医师能在病人得到感冒时就治好，那这世界上就根本无人会得到癌症。反过来说，一位中医师如果连感冒都治不好，就绝对不可能治好癌症。任何的中医师如果不懂得《伤寒论》及《金匮》二书，是绝对治不好感冒的。我们在治疗任何一种疾病的时候，每当进入痊愈阶段时，病人都会出现感冒症状，这是最重要的阶段，如果不懂得使用经方，时机一失，癌症又会回来，只有经方能一剂知二剂已，最后一步的治疗，往往是最后胜败的关键所在，因此一位不懂得使用经方的中医，是不可能治好病的。所以一位优秀的中医，其治疗的范围必定涵盖很广，几乎无所不包，所有的内科疾病都应该能治好，只是目前大多数的病人在看中医之前，都先看西医服用西药很久之后，很厌倦了，或经人劝导后再来看中医。待病人到我们手上时，体内除了本身病变之外，多抱持半信半疑的态度，有时连自己的症状都陈述不清楚，又一眛的要求要隔夜病就好了，如果没好就怪中医不行。西药都是吃一辈子的，许多病人从不后悔，但是吃中药却没有恒心，吃吃停停时常间断，如此病怎么会好呢？中药怎么会有用呢，这都是对中医的认识不清，但是绝大多数的人都去怪中医。这是中医没落的原因之一。中医如何看病呢？现在一提到中医看病，不少人都会直接想到诊脉。如果说起某位中医，根本都不需要看或问病人，只要一摸脉就可以看病，大家都会觉得了不起。其实这是对中医诊病的误解。古人讲中医有四诊：望闻问切。《内经》里写得清楚：望而知之谓之神，闻而知之谓之圣，问而知之谓之工，切而知之谓之巧。就是说一流的医师只需要看就可以诊病，差一些的医师通过听来诊病。当然现在能达到这个程度的医师已经很少了。而合格的医师，也就是“工”，通过问诊就可以诊病。中医的问诊技术就是如同三国志里面的诸葛亮，可以运筹维幄中，而决胜于千里之外。所有的好医师都应该达到“工”的程度。至于通过号脉治病的医师连工都不算，只能算是取巧。坊间有些中医师，为了表现他好像很厉害，不须要病人说话，光靠把脉就知道你怎么回事，把你迷失在他的技巧之中。其实这是根本不必要的。当然这并不等于摒弃脉诊，但它只是一个辅助罢了。所以医师的问诊非常重要，因此有必要为读者说明一下，如何找中医看病，如果不知道方法将会变成鸡同鸭讲，病人说了半天我们也不知道你到底在说些什么？请读者记住用下列方式来回答问题。1. 问睡眠，你的睡眠如何？是否一觉到天亮？是否每天定时会醒？如果会醒，是几点会醒？是否多梦？等等。2. 问胃口，你感觉饿吗？有欲望想吃什么特别的食物或是喜爱什么味道的食物？或是不饿，完全没有胃口。3. 问大便，你便秘吗？每天有大便吗？大便颜色是什么？是下利吗？很臭还是无味？等等。4. 问小便，你的小便是什么颜色？频尿吗？还是小不出来？还是没有尿意？平均一天几次？等等。5. 问口渴，你很渴吗？如渴，最想喝什么温度的水？如不渴，时常会忘记喝水吗？还是再怎么喝也不能止渴呢？6. 问寒热，你平时觉得身体很热还是很冷？手脚冰冷吗？7. 问汗，你容易出汗吗？会半夜盗汗吗？会时常流汗不止吗？还是不出汗的身体呢？8. 问体力如何，精神好吗？还是一直疲惫中？早上起床时，是精神奕奕呢？还是无法起床呢？精神能够集中吗？9. 问性功能，你性功能好吗？等等。10. 问女子月经，无论妳有无月经，都要详细说明妳的月经情形，是延后还是每次都提前呢？痛不痛呢？生过小孩吗？读者只要按照以上的问诊来说明你身体的感觉，好医师就可以不用看到你，而依据这些主要症状来开出处方，很多时候连脉都不用摸。因此你一定要强调你身体的症状，将之说明详细，如此才对正统中医有帮助的。 （本文摘自倪海厦医师临床经验）

中医是什么样的？这个问题很难用几句话解释清楚，就像你没办法用几句话来概括中华的五千年。实践出真知，分享几个倪海厦医师的中医医案：2005年5月4日因为病人太多，所以我常常使用中医的望诊治病，一位来自墨西哥的七岁被美国人领养来的小孩，我只看一眼，我就说：“你夜尿？”他吓一跳，我再说：“你不喜欢吃米饭面类，只吃蔬果。”他父母点头，于是我开立桂枝龙骨牡蛎汤，把其中白芍加一倍，并且配合麦芽糖给他吃，全案结束。读者一定会问我是怎么看出来的？很简单，此小孩面色苍暗，皮肤稍黑无光，体型瘦小，肌肉很少。按照中医理论肾主黑，肾阳不足，故阴色现，所以色黑，因此会尿床，这是桂枝龙骨牡蛎汤症。而脾主四肢，主肌肉，主五谷，脾属土，此人形瘦无肌个小，必然脾脏土气不足，因为土气不旺因此不喜欢吃米饭类谷类，这是小建中汤症。经方中此二方中唯白芍计量不同与多出这龙骨牡蛎，所以我稍微改变一下处方，就变成一剂药双解两个不同问题，这是一石二鸟之方。我心知肚明，这小孩必然在两天到三天之内就会恢复过来。为什么我如此有把握？很简单，因为我是经方家，一生只用经方治病，所以我很清楚我在做什么。全案只有两句话就结束了，经方家就好像是名侦探福尔摩斯在办案子。2008年11月2日我的吉他老师上周带着他女儿来我诊所求诊，他女儿工作于一个牙医诊所做助手，几年的工作下来，造成她手腕关节近一年以来都非常的疼痛，来诊时已经无法转扭毛巾，无法出力。当时她的医师告诉她得的是腕管综合症（carpal tunnel syndrome），必须开刀才会好，于是她父亲带她来找我治疗。由于她父亲是我的吉他启蒙老师，让我脑神经震荡不已，很迅速的又被开发出另外一个领域，在感谢之余，我无以回报，所以只好反过来将他的脑神经也震荡一下。我告诉他，你女儿的手腕如果用针灸治疗，可以当场就好的。他当然也想见识一下真正针灸的立竿见影的效果，于是我开始先针左手来治疗右手腕，下完针后，右手腕当场就不痛了。接着再针右手腕穴位，目的是要治疗左手腕关节痛，当然是下针后痛就去了，当场就让我的老师脑神经震撼不已。当时是周二，我告诉她，如果明天妳的手腕还痛，就周四再来做一次针灸。结果周四她没有再来，我到周六早上去录音室练琴时，吉他老师告诉我，她女儿自从上次针后，已经完全好了。他的脑神经因为我的立竿见影的针灸术，已经被震撼到不行，几天来一直在想我是怎么做到的。现在她女儿工作的牙医诊所，已经有十二位工作人员要来我这治疗各种疾病了。我告诉他：“这就是中国文化的威力。我中华医学已经存在五千年以上，临床的经验与案例多如牛毛。这种效果本来就是一直存在的。你如果到大陆或台湾，相信马路边随便一位中医师都是可以做到的。这不算是什么真正的中医学精华所在，那里有非常多的好中医在，都可以做的比我还好的。”2008年3月14日一位来自多伦多的中国人，38岁，带着他的妻子来我院求治。他的妻子手足关节疼痛又正值经期且伴随经痛，只要喝冷水则全身都会痛，平素非常怕冷。《黄帝内经》举痛论云：“寒气客于脉外则脉寒，脉寒则缩蜷，缩蜷则脉绌急，绌急则外引小络，故卒然而痛，得炅则痛立止；因重中于寒，则痛久矣。”此人的关节疼痛必由受寒所致。我问他们来自哪里，他们回答老家在哈尔滨，这几年搬到多伦多居住。不管是哈尔滨或是多伦多都是属于北方，气候都很寒冷，体质不够坚实者就容易受到寒邪侵犯。先生问我他妻子的病需要治疗多久。我反问他：“你们能留在这里多久？”先生回答：“我是特地带我太太来治疗的，只要治的好，让她不要再受痛苦，无论留多久都可以。”这位年轻的丈夫是如此深爱着他的妻子，令我和在场的所有跟诊同学莫不为之动容。如果天下的丈夫都能如他这般爱护妻子，这世上的女人得到乳癌、忧郁症等与情绪有关的疾病就会少很多。这样善良恩爱又这么相信中医的夫妻，我必当全力医治她妻子的疾病，让她早日摆脱病痛的折磨，与丈夫过着幸福快乐的日子。我辈中医就是要让大家过着幸福健康的生活，而不是让病人每天在吃不完的西药与作不完的检查之中继续承受病痛。她现在正逢经痛，我立刻帮她下了血海与三阴交。针下去当场痛就去除了，针灸就是如此之快，立竿见影。至于她的关节痛乃是风寒湿三痹而以里寒湿为主，我就帮她开了去风去寒去湿的方子再根据她的其它症状做些加减。我所用的方子都是经方，研习过《伤寒论》的读者应该可以猜出我用的方子，我不过就用了11味药而已，诸位猜猜效果如何？隔天他们夫妻回诊，这次换先生挂号了。因为昨天他亲眼见识到中医的神效，于是也想寻求中医治疗他三十年的胃痛。他说他这胃痛自七八岁就开始了，每天早上不需调闹钟自然会因胃痛而醒来，而且这胃痛是逐年加重，令他苦不堪言。他自述为了这个胃痛从小至今不知看过多少医生，从大陆看到加拿大，不知吃过多少中药和西药，都没能治愈。这位先生胃痛三十年，每天早上因为胃痛而醒，吃完饭后胃就不疼，过一阵子肚子饿又开始疼，口渴尚好，夏天喜饮冷，饮冷之后就胃痛，大便有未尽感，尿频，小便淡白有时黄，怕冷怕风，刷牙易出血，足冷且足汗多，手冷，额热，舌苔白多黄少，苔厚。此人手足冷而且怕冷，饮冷之后又闹肚子，很明显地是里寒之证，但他舌苔带有些黄，说明里面有些热，因此是胃家寒热并结之证，以寒为主。患者第二次来诊时述喝完第一碗药后胃就已经不痛了。喝第三碗药后左手臂阴面起红疹，自行消退后换右手臂阴面起红疹，之后又自行消退。此乃中药下去使他多年累积在脾胃中的毒素排出来之故。很多人以为吃了中药后起疹子是因为本身对中药过敏，因此不敢再吃，其实这是错误的观念。吃中药后会起疹子乃是中药在帮助我们的身体排除毒素，这是好事，大家千万不要误解。我常说医疗的最高境界就是要做到一剂知：病人喝第一碗药就体会到药效了，一下针病痛就立刻缓解了，这就是最高境界。我将努力训练我的学生，希望他们将来也能达到中医的最高境界，造福更多人群。这样我退休后就可以安心地去玩音乐，开PUB了，多开心啊(大笑)。 中医对人体的认识有它独特的理论，有时候很难一言两语说清楚，常概括语之。在治疗的过程中病人可能会出现异样的症状，很可能是药物在起作用，不必慌乱，去找医师复诊。倪师是一个深得经方真传的医师，对治疗癌症有独特之处，常被病人称为“最后的希望”。这就是一个中医师能做到的境界。

人类对智力的追求，从未停止。人的性格其实在大脑构造中早已有所体现。英国、意大利和美国的科学家通过研究发现，人的性格与大脑结构密切相关。大脑不同区域的形状、大小能影响性格，大脑结构也可能随性格的改变而产生变化。机遇偏爱那些有准备的大脑。本篇会告诉你一些简单方便的锻炼大脑的方式。愿新的一年，我们都能遇到更好的自己！遗传因素及胚胎发育期的状况当然会影响大脑的构造，但这并不足以决定你的智力、性格或是命运。环境因素如饮食、教育、生活方式对脑功能同样起着举足轻重的作用。毕竟，“基因只是建造大脑的砖块和泥浆，环境才是建筑师”。早在18世纪，达尔文就发现野生动物和家养动物的大脑不一样， 野生动物的某些脑区比家养动物大15～30％。由此看来，寒冷、艰苦的生存环境迫使野生动物不断的开发大脑的潜能，将野生动物的大脑塑造得与家养动物不一样。一篇发表在2001年的《自然》（国际顶级科学期刊）上的论文指示，在复杂的环境下生活的小鼠，相比较单调的环境下生活的小鼠，海马（记忆明星脑区）齿状回区有更多的新生脑细胞，这间接说明生活在复杂的环境下的小鼠记忆力更强。这或许就是日本人,那么崇尚耐寒训练的原因。“在气温只有零下3℃、积雪厚达35厘米的环境中，54名儿童赤裸着上身在操场上奔跑，同时还精神饱满地高喊‘加油，加油’。做完操之后，孩子们又玩起了游戏，快乐得像一群小鸟。”在同一个地方，与裹在羽绒服里瑟瑟发抖的参观者，形成两个季节的人的鲜明对比。除了艰苦环境的训练以外，见多识广也是锻炼思维的必然步骤。李嘉诚对子女的教育无疑是煞费苦心而又颇有成就的，带着孩子从小一起挤电车上下学。他这样缓解孩子的抱怨：“在电车、巴士上，你们能见到不同职业、不同阶层的人，能够看到最平凡的生活、最普通的人，那才是真实的生活，真实的社会；而坐在私家车里，你什么都看不到，什么也不会懂得。”几乎每次重要会议他都会让孩子旁听来领会生意之道，很小（十三五岁）就把他们送出国去体验生存的不易。科学家对人进行了一项实验，让很多成人进行几个月的抛接篮球训练，然后通过核磁共振扫描这些人的大脑。他们发现这些人负责视觉与运动整合区域的灰质体积相比接受训练前明显变大。从而得出一个结论：后天的学习和训练能改变大脑神经网络，使之建立新的联系。无可否认，婴幼儿期是大脑发育的高峰期。此时的大脑对外部输入非常敏感，突触处于智能桥梁高速建立阶段。幼儿的行为（听、说、看、读、写）能直接塑造相关脑区的突触连接，如“听”能加强听觉神经的突触连接，“读”能促进思维神经突触的建立等。某些常用脑区的突触连接甚至会以2～3倍的速度增长，到了8岁，大脑种连接改变的速度才开始减慢。毫无疑问，从婴幼儿期开始全能脑培训是优化的策略！在古典音乐中，莫扎特音乐能让人变得更聪明，这个观点已经得到人们的普遍认可。威斯康星大学的弗朗西斯·劳谢尔教授专门研究了听莫扎特音乐对人的情绪、数学能力和空间感觉的影响，发现常听莫扎特的古典音乐，能有效提高人的逻辑和空间认知能力，增强情绪自控的能力，这被称为“莫扎特效应”。它的好处在小孩身上尤其明显。美国加利福利亚大学戈登·肖教授做过这样一个试验，他将78名3～4岁智力相通的幼儿分成3组，一组学习莫扎特和贝多芬的音乐，一组学习计算机，一组不接受训练，9个月后，他用拼图游戏对这三组孩子进行智力测试时发现，学习音乐的孩子的得分平均提高百分之三十五，而另两组没有提高。同时，音乐能提升修养，让身心平和、安静、舒缓，让大脑十分放松。目前，“音乐”已经做为一种治疗方式在临床上应用，“音乐治疗”逐步走入大众视野，它能缓解焦虑抑郁患者的情绪状态，改善阿尔茨海默症患者空间推理和社交能力；减轻癫痫患者发作的症状。除了纯粹的听之外，还有一种左右脑同时开发的“听音乐编故事”的方法。这个方法要求“听、说”并用，达到左脑（语言脑）、右脑（音乐脑）共同锻炼的效果。具体操作方法：让孩子听一段音乐，然后根据音乐的节奏、情调所给予的情感来自己编一个故事，或者让孩子在听完音乐后说一段大家熟知的故事，这个训练就让孩子们不仅动用了右脑的想象力和记忆能力来听音乐，还用左脑的语言功能将其描述出来，双脑并用，协调发展。人在学东西时，大脑中的通路发生了变化。诺贝尔奖得主——首先发现学习进程中细胞基础的科学家埃里克坎德尔说过：“人类哪怕只是学习一条最简单的信息，也会涉及参与这一学习过程的神经元结构的物理改变。每一口食物，都会在身体留下印记，每一天的学习，每遇到的一个人，每一次的旅行，都是重塑大脑的一个机会。每一天的行为决定了一个人如何去理解这个世界。大脑在不断地学习新东西，也在不断地重新塑造自己，人类在生活中所做的一切都在改变大脑的样子，智慧或是愚笨，淡泊或是痴狂。2019，愿我们，与脑相随，福增慧长，自在清朗。

最近很多人问我小孩咳嗽怎么办，食积怎么办。跟大家推荐一个简单的办法——捏脊捏脊法出自晋代葛洪的《肘后备急方》，是小儿保健常用主要手法之一，适用于治疗小儿脾胃虚弱所引起的疳积、消化不良、厌食、慢性腹泻、

已有研究证实：饮食在提高IQ评分中起着至关重要的作用。所有年龄段的学生都可以从饮食中获益，因此，你吃了什么，你考了多少分，这之间还是有微妙而关键的联系的。一般人在学习和工作时新陈代谢更旺盛，更容易感到饥饿。特别是在准备考试这样的状态中时，身心处于高度紧张状态，脑力消耗的能量成倍增长，再加上经常熬夜，大脑很容易出现疲惫。那更是分分钟的准备，分分钟的消耗，分分钟的饿。在考试期间吃什么好呢？思维的灵活性需要充足而优质的信使——神经递质，它们主要靠高质量的蛋白质食物提供，如鱼、肉、蛋、豆类等。同时， “好脂肪酸”（亚麻子油，橄榄油，核桃等），记忆助手高胆碱食物（如鸡蛋、鱼、豆类）和高维生素、高微量元素食物（蔬果），都是你“聪明”的保障。除了 “高蛋白、好脂肪、足胆碱、富维生素”之外，还不得不提大脑运转的直接燃料——葡萄糖，它们多来自碳水化合物（谷物和蔬果）。你有没有“一片空白”的经历，在考试时，或在和别人交谈时，突然“一片空白”，曾经熟悉的情景记忆被一把抹去，什么都想不起。仿佛大脑瞬间短路，你失去了思维的能力。当“一片空白”来临时，意味着大脑处于低葡萄糖状态。这多是由于快释放碳水化合物摄入过多，而慢碳水化合物摄入过少造成的。（根据食物中的碳水化合物转为葡萄糖的速率，分快、慢两类碳水食物。）快释放碳水化合物是指吸收快，消耗也快的碳水化合物，由于其口感更好而受到更多学生的青睐，包括有甜味、咸味零食（糖果，含糖饮料），油炸食品（油条）和精制食物：白面包、白米饭、饼干、蛋糕等，它们能迅速加大葡萄糖燃烧的火力，然后瞬间熄灭，会给精力带来波动的状态，冲刺般地到达峰顶后又跌入谷底。这样剧烈的波动容易消耗人的能量，导致波动性的注意力无法集中和产生疲惫感。带来不经意的“一片空白”。慢碳水化合物主要有谷物（糙米、如水稻、小麦、糙米、玉米、大麦、燕麦、高粱等）全麦面包、豆类（蚕豆、黄豆等）、干果类（杏仁、榛子等）、水果和蔬菜（如胡萝卜、番薯、西兰花、洋葱等），它们能使葡萄糖的燃烧在一个稳定而持久的水平线上，以便提供持久的精力。因此，课间一点水果，加一片全麦面包，干果再提供高蛋白的豆类，无疑是复习阶段的营养选择。除此外，人体还需要40多种营养素，主要来源于各种粮食、肉蛋类、奶类、果蔬类等。（如表6-1所示）进补的时候，可多吃些丰富蛋白质、高维生素、高铜、铁等微量元素的食物，如瘦肉、骨髓、蛋类、乳类、芝麻、桂圆、红枣、苹果等。饮食最好是搭配一些粗粮，如玉米、小米等掺杂吃，这样可增添B族维生素。吃饭时要细嚼慢咽，狼吞虎咽容易让血液集中于胃部消化，而造成大脑短时缺氧。表6-1 每日推荐营养单推荐食谱基本要求营养备注早餐谷物面包、牛奶、酸奶、豆浆、煮鸡蛋、瘦火腿肉或牛肉、鸡肉、鲜榨蔬菜或水果汁保证蛋白质及维生素的摄入三餐的品质各有侧重，早餐营养、午餐全面、晚餐清淡。对于每一餐来讲，一碗面只能提供油脂和少许蛋白质以及碳水化合物，所以最好配上一份水果、一份肉类或豆制品，补充蛋白质、维生素和纤维素，营养不在多，在全面。午餐一份主食（什锦炒饭、鸡丝炒面等）、一份荤菜（鱼类、牛排、猪排等）、一份素菜（豆类、绿色蔬菜等）食物品种要齐全，能够提供各种营养素晚餐面条、米粥、豆类、小菜、水果拼盘，偶尔在进餐的同时饮用一小杯加饭酒或红酒也很好宜早用，宜清淡，选择脂肪少、易消化的食物，六七分饱刚刚好同时，最好不要吃从前未吃过的食物，因为可以引起过敏的食物相当广泛，动物性食物及植物性食物均可致敏，所以不能有半点疏忽。考试期间应以日常食用的食物为主，并且要特别注意卫生。做自己的营养师，是你走向聪明的捷径。祝学子们心想事成!

2017，感谢大家的信任和陪伴。瘦下来的姑娘，小伙子们，2018继续加油，做更美丽的自己。瘦在路上的人，你们有目标了。：）做了母亲的人，更坚强的去做一个榜样，准备做母亲的人，早睡早起，调理身体，等待孩子的到来。月经不规律的人，请严格管理自己的作息；颈肩痛，腰痛的人们，注意锻炼肌肉的力量；脱发、眠差的人们，和自己的情绪好好相处，远离病痛的人，好好爱护。。。愿新的一年，病痛都消失，健康来防卫，幸福来敲门，笑容在脸上，快乐在心底。跟大家分享一个简单的静坐方法静坐，头颈部上提，关注呼吸，以“呼气”计算，呼气为始，呼气为终。每次15分钟，每天1次。静坐是和自己相处的一种方式，在这个过程中聆听心底的声音，把外散的能量收回，不带情绪的去呼吸，不带情绪的去行动，智生慧长。2018，回归自己。你，和你想要的幸福，都成真。